Cronograma/Calendário de Pagamento 2019

Prezados Credenciados:

Cronograma/Calendário 2019

Segue para visualização o Cronograma/Calendário de pagamento 2019: CRONOGRAMA-CALENDÁRIO DE PAGAMENTO 2019

Faturamento
  • Para plataforma de XML própria: devem estar na versão XML – TISS 3.03.03 – na íntegra; Devem ser transmitidos através do Portal de Serviços em HTTP://saude.caixa.gov.br/  (utilizar preferencialmente o navegador Mozilla Firefox).
  • Transmissão via Portal de Serviços: a digitação e transmissão das guias de faturamento pode ser realizada diretamente  no Portal de Serviços em HTTP://saude.caixa.gov.br/  (utilizar preferencialmente o navegador Mozilla Firefox).
  • IMPORTANTE Aguarde que o sistema processe os lote/guias com valor e quantidade de guias, para que o protocolo seja impresso e capeado nas guias em papel, esse processo leva em média 02 (duas) horas; Não serão aceitos lote-guias em papel sem o protocolo impresso como capa, contendo a quantidade e valor processados
Entrega de Faturamento
  • Possui o prazo de envio de até 60 dias a contar da data de atendimento.
  • Serão devolvidos fisicamente/eletronicamente para nova digitação/transmissão do arquivo XML, os faturamentos cujo o físico não for entregue dentro do prazo previsto (quando há a obrigatoriedade do envio da fatura em papel); e terá a data de pagamento reconsiderada conforme sua nova data de recebimento do arquivo eletrônico/físico;
Como visualizar o valor de prévia de pagamento
  • A prévia de pagamento está disponível nas datas do Cronograma (colunas PERÍODO DE ENVIO DO
    DOCUMENTO FISCAL) e o valor pode ser visualizado via Portal de Serviços em HTTP://saude.caixa.gov.br/:

  • O valor também está disponível via telefone da Central em 0800956094 ou Atendimento online 
Envio do documento fiscal
  • Nota Fiscal Eletrônica: as notas devem estar digitalizadas e devem ser enviadas ao Saúde CAIXA com a recepção de e-mail com chave eletrônica de acesso, não havendo, assim, necessidade do envio físico. Prazo: até as 16h do último dia de entrega das notas conforme cronograma, coluna PERÍODO DE ENVIO DO DOCUMENTO FISCAL.
  • Nota Fiscal Comum ou Recibo (caso previsto na legislação municipal): conforme a regional do Saúde CAIXA que atenda o Credenciado.
Recurso de Glosa / Reapresentação de PEG
  • A reapresentação do PEG para recurso de glosa devem ser enviados diretamente pelo Portal de Serviços em HTTP://saude.caixa.gov.br/  > Reapresentação de eventos;
  • Os recursos devem ser reapresentados em até 60 dias a contar da data do pagamento, tendo a resposta da Auditoria Médica, o mesmo prazo.
Demonstrativos

Os Demonstrativos de Pagamento e Demonstrativo de Análise de Contas Médicas poderão ser obtidos através do Portal  de Serviços em HTTP://saude.caixa.gov.br/  > Consulta Relatórios > Emitir demonstrativos; IMPORTANTE O campo data inicial deverá ser preenchido com a data do faturamento (coluna DATA DE FATURAMENTO NO SISTEMA), e o campo data final – com o dia posterior a data de pagamento (coluna DATA DE PAGAMENTO (CRÉDITO A NOITE) . 

 

 

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